Modelo de carta de Contrarreferência para a Atenção Primária
Comunicação formal do médico especialista para a APS informando o diagnóstico, a conduta realizada e as orientações para o seguimento do paciente.
Para medicina
O que o documento precisa ter
- Motivo encaminhamento
- Quando se aplica.
- Avaliação realizada
- Quando se aplica.
- Diagnóstico
- Quando se aplica.
- CID 10
- Quando se aplica.
- Conduta especialidade
- Quando se aplica.
- Medicações prescritas
- Quando se aplica.
- Recomendações aps
- Quando se aplica.
- Seguimento status
- Quando se aplica.
- Seguimento detalhes
- Quando se aplica.
- Exames anexos
- Quando se aplica.
- Texto documento · obrigatório
- Sempre presente.