Modelo de anamnese Dirigida para Dor Abdominal

Roteiro de anamnese sistemática por quadrantes abdominais com triagem de urgência e sinais de alarme.

Para medicina

O que o documento precisa ter

Triagem urgência
Perguntas de triagem inicial para instabilidade hemodinâmica e abdome agudo cirúrgico
Caracterização dor · obrigatório
Perguntas sobre localização, qualidade, intensidade (EVA), início, fatores de alívio/piora e sintomas associados
Investigação por localização · obrigatório
Perguntas direcionadas aos quadrantes abdominais (QSD, epigástrio, QSE, FID, FIE, hipogástrio, difusa) e hipóteses diagnósticas
Saúde ginecológica obstétrica
Perguntas sobre DUM, ciclo menstrual, gravidez e alerta para gravidez ectópica rota em mulheres em idade fértil
Antecedentes relevantes
Perguntas sobre cirurgias prévias, litíase, DII, uso de AINEs e etilismo
Sinais alarme red flags · obrigatório
Lista de sinais de alarme (red flags) para intervenção médica imediata
Texto documento · obrigatório
Corpo completo do roteiro de anamnese em checklist numerado, pronto para impressão ou prontuário

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