Modelo de anamnese de Primeira Consulta
Estrutura completa de anamnese semiológica para primeira consulta ambulatorial ou hospitalar.
Para medicina
O que o documento precisa ter
- Identificação
- dados demograficos e profiláticos essenciais relatados (idade, sexo, profissao, procedencia, estado civil)
- Queixa principal
- Quando se aplica.
- História doença atual
- Quando se aplica.
- ISDA
- Quando se aplica.
- História patológica pregressa
- Quando se aplica.
- Medicações em uso
- Quando se aplica.
- História familiar
- Quando se aplica.
- História social hábitos
- Quando se aplica.
- História ginecológica obstétrica
- Quando se aplica.
- Hipóteses e conduta
- Quando se aplica.
- Texto documento · obrigatório
- Sempre presente.