- Número da sessão
- 5ª sessão
- Modalidade
- Presencial
- Temas abordados
- • Reunião de avaliação no trabalho
• Autocrítica após feedback
• Sono na última semana
- Conteúdo relevante
- Trouxe a reunião de avaliação ocorrida na semana, na qual recebeu feedback majoritariamente positivo, mas se fixou em um único ponto de melhoria e passou dois dias com ruminação e insônia. Identificou, com apoio, o padrão de desqualificar o positivo e antecipar julgamentos. Relata que conseguiu participar da reunião sem evitar, o que considera um avanço.
- Intervenções
- • Psicoeducação sobre ruminação e viés de atenção ao negativo
• Registro de pensamentos em situação avaliativa, com busca de evidências
• Revisão do diário de sono iniciado na sessão anterior
- Estado observado
- Humor levemente ansioso, afeto congruente, contato preservado. Discurso organizado. Nega ideação suicida; sem indicadores de risco.
- Evolução
- Redução da evitação de situações avaliativas em relação ao início do acompanhamento; ruminação ainda frequente, mas com maior capacidade de nomear o padrão. Sono melhor em 4 das 7 noites, segundo o diário.
- Encaminhamentos combinados
- Manter o diário de sono e o registro de pensamentos em pelo menos duas situações até a próxima sessão. Próxima sessão em uma semana.
- Registro
- Paciente comparece à 5ª sessão, modalidade presencial. Traz reunião de avaliação no trabalho, com feedback predominantemente positivo, e relata ruminação e insônia por dois dias a partir de um único ponto de melhoria. Trabalhado o padrão de desqualificação do positivo e antecipação de julgamento, com psicoeducação sobre ruminação e registro de pensamentos com busca de evidências. Revisado o diário de sono: melhora em 4 das 7 noites. Humor levemente ansioso, afeto congruente, sem indicadores de risco. Evolução favorável quanto à evitação; ruminação persiste com maior capacidade de identificação. Combinados: manter diário de sono e registro de pensamentos. Retorno em uma semana.
