Modelo de laudo de Cintilografia de Perfusão Miocárdica.

O que o documento precisa ter

Técnica

descrição da técnica, radiofármaco, protocolo, estresse realizado e preparo

Qualidade estudo

avaliação da qualidade técnica e uso de correção de atenuação

Perfusão território

achados perfusionais segmentares por território coronariano

Escores sss srs sds

escores numéricos SSS, SRS, SDS e respectiva interpretação clínica

Gated spect

parâmetros funcionais do Gated SPECT (FEVE, volumes e motilidade parietal)

Artefatos considerados

artefatos analisados e sua diferenciação de defeitos perfusionais verdadeiros

Comparação anterior

comparação com estudo cintilográfico prévio, se houver

Conclusão · obrigatório

conclusão síntese respondendo à indicação clínica sem indicar conduta invasiva

Alertas clínicos

alertas de achados críticos, alteração importante de ECG/FEVE ou limitações severas de preparo/estresse

Texto documento · obrigatório

corpo completo do laudo formatado para impressão, sem identificação de paciente ou médico