Modelo de avaliação ASRA: Anticoagulação e Neuroeixo.

O que o documento precisa ter

Decisão procedimento · obrigatório

Decisão anestésica final sobre a realização do neuroeixo frente à janela do antithrombótico

Janela pré cumprida · obrigatório

Indica se a janela de suspensão pré-procedimento recomendada pela ASRA foi respeitada

Indicação ponte hbpm

Indicação e esquema de ponte com HBPM (para varfarina em alto risco trombótico) ou null se não indicada

Plano cateter peridural

Planejamento de manutenção, janela para remoção e reinício de anticoagulantes, ou null se não aplicável

Plano reintrodução anticoagulação

Janelas e prazos para reiniciar os fármacos antithrombóticos no pós-operatório

Plano monitorização neurológica · obrigatório

Protocolo de avaliação neurológica seriada pós-procedimento para detecção de hematoma epidural

Conduta emergencial hematoma · obrigatório

Fluxo emergencial caso surjam sinais de alarme (RM emergente e descompressão neurocirúrgica < 6-8h)

Tcle específico discutido · obrigatório

Confirmação de que o risco relativo aumentado de hematoma foi explicado e aceito pelo paciente

CID 10

Código CID-10 de uso de anticoagulantes ou antiagregantes (ex: Z79.01), se mencionado

Texto documento · obrigatório

Texto completo da avaliação ASRA e conduta anestésica, pronto para impressão, sem cabeçalho nem identificações de paciente/médico