Modelo de plano Terapêutico para Transtorno por Uso de Álcool
Estrutura a avaliação clínica, o manejo da abstinência (CIWA-Ar) e o planejamento terapêutico de manutenção no Transtorno por Uso de Álcool.
Para medicina
O que o documento precisa ter
- Gravidade tus
- Gravidade do Transtorno por Uso de Álcool segundo critérios DSM-5-TR
- Pontuação ciwa ar
- Pontuação total na escala CIWA-Ar para avaliação da síndrome de abstinência
- Nível cuidado abstinência
- Nível de cuidado indicado para a fase de desintoxicação/abstinência aguda
- Posologia tiamina
- Esquema terapêutico ou profilático de tiamina prescrito
- Fármaco manutenção
- Fármaco principal escolhido para manutenção da abstinência (ex: naltrexona, acamprosato, dissulfiram)
- Encaminhamento psicossocial
- Quando se aplica.
- Conduta comorbidades
- Planejamento terapêutico para comorbidades psiquiátricas e clínicas associadas
- Alerta segurança
- Alertas de segurança clínicos, red flags ou contraindicações relevantes identificadas
- Texto documento · obrigatório
- Texto completo e estruturado do Plano Terapêutico para TUS-Álcool, pronto para impressão ou inclusão em prontuário, sem cabeçalho nem identificação do paciente ou médico