Modelo de avaliação de Resposta a Imunoterapia (iRECIST)
Laudo de PET/CT para avaliação de resposta tumoral por iRECIST e pesquisa de pseudoprogressão em pacientes sob imunoterapia.
Para medicina
O que o documento precisa ter
- Técnica
- Detalhes técnicos da aquisição (radiofármaco, atividade, glicemia, componente tomográfico)
- Contexto terapêutico
- Esquema de imunoterapia, tempo de uso, ciclos e status clínico do paciente
- Lesões alvo
- Descrição e tabela/medidas das lesões-alvo (basal, nadir e atual), com eixo maior para não-nodais e eixo curto para linfonodos
- Lesões não alvo
- Evolução e status das lesões não-alvo
- Novas lesões
- Registro separado de novas lesões (localização, dimensões e captação)
- Achados metabólicos
- Avaliação complementar da atividade metabólica (SUVmáx) e ressalva sobre infiltrado inflamatório
- Eventos adversos imunomediados
- Pesquisa de complicações imunomediadas (pneumonite, colite, tireoidite, etc.)
- Categoria irecist · obrigatório
- Categoria iRECIST atribuída
- Hipótese pseudoprogressão
- Discussão sobre suspeita de pseudoprogressão com base na clínica e padrão das lesões
- Impressão diagnóstica · obrigatório
- Síntese dos achados, classificação iRECIST e implicações clínicas
- Recomendações
- Recomendações de seguimento, intervalo de reavaliação (4 a 8 semanas se iUPD) e correlação clínica
- Alertas
- Alertas de segurança para achados críticos ou iUPD não confirmada
- Texto documento · obrigatório
- Corpo completo do laudo de PET/CT iRECIST pronto para impressão, sem cabeçalho nem dados de identificação